{"id":12887,"date":"2019-11-03T15:15:33","date_gmt":"2019-11-03T15:15:33","guid":{"rendered":"https:\/\/www.entroncamentoonline.pt\/portal\/?p=12887"},"modified":"2019-11-03T21:10:42","modified_gmt":"2019-11-03T21:10:42","slug":"levi-reina-fernandes-lesao-do-ligamento-cruzado-anterior","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.entroncamentoonline.pt\/portal\/levi-reina-fernandes-lesao-do-ligamento-cruzado-anterior\/","title":{"rendered":"LEVI REINA FERNANDES | Les\u00e3o do Ligamento Cruzado Anterior"},"content":{"rendered":"<figure id=\"attachment_9215\" aria-describedby=\"caption-attachment-9215\" style=\"width: 230px\" class=\"wp-caption alignnone\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\" wp-image-9215\" src=\"https:\/\/www.entroncamentoonline.pt\/portal\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Levi-Fernandes-Ortopedia.jpg\" alt=\"\" width=\"230\" height=\"202\" srcset=\"https:\/\/www.entroncamentoonline.pt\/portal\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Levi-Fernandes-Ortopedia.jpg 534w, https:\/\/www.entroncamentoonline.pt\/portal\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Levi-Fernandes-Ortopedia-479x420.jpg 479w\" sizes=\"auto, (max-width: 230px) 100vw, 230px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-9215\" class=\"wp-caption-text\">Levi Fernandes levi.fernandes@entroncamentoonline.pt<\/figcaption><\/figure>\n<p>O Ligamento Cruzado Anterior (LCA) \u00e9 um dos ligamentos mais importantes da articula\u00e7\u00e3o do joelho e \u00e9 tamb\u00e9m um dos mais estudados, existindo atualmente mais de 20000 artigos sobre o mesmo.<\/p>\n<p>O LCA tem uma fun\u00e7\u00e3o estabilizadora do joelho ao restringir a transla\u00e7\u00e3o da t\u00edbia em rela\u00e7\u00e3o ao f\u00e9mur, ou seja, evita que a t\u00edbia (osso da canela) deslize para a frente sobre o f\u00e9mur (osso da coxa). Permite ainda resistir aos movimentos de rota\u00e7\u00e3o do f\u00e9mur sobre a t\u00edbia, sobretudo quando o joelho se encontra em flex\u00e3o<\/p>\n<p>A les\u00e3o do LCA \u00e9 uma das les\u00f5es mais comuns do joelho ocorrendo sobretudo em contexto da pr\u00e1tica desportiva como o futebol, voleibol, andebol entre outros. \u00c9 uma les\u00e3o grave, sobretudo por atingir doentes jovens, para a qual existem programas espec\u00edficos de preven\u00e7\u00e3o que devem ser adotados de forma a diminuir a frequ\u00eancia desta les\u00e3o.<\/p>\n<div id='gallery-1' class='gallery galleryid-12887 gallery-columns-2 gallery-size-thumbnail'><figure class='gallery-item'>\n\t\t\t<div class='gallery-icon portrait'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/www.entroncamentoonline.pt\/portal\/levi-reina-fernandes-lesao-do-ligamento-cruzado-anterior\/ligamentos1\/'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"199\" height=\"255\" src=\"https:\/\/www.entroncamentoonline.pt\/portal\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/Ligamentos1.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/div><\/figure><figure class='gallery-item'>\n\t\t\t<div class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/www.entroncamentoonline.pt\/portal\/levi-reina-fernandes-lesao-do-ligamento-cruzado-anterior\/ligamentos2\/'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"348\" height=\"258\" src=\"https:\/\/www.entroncamentoonline.pt\/portal\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/Ligamentos2.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/www.entroncamentoonline.pt\/portal\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/Ligamentos2.jpg 348w, https:\/\/www.entroncamentoonline.pt\/portal\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/Ligamentos2-80x60.jpg 80w\" sizes=\"auto, (max-width: 348px) 100vw, 348px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/div><\/figure>\n\t\t<\/div>\n\n<p>S\u00e3o habituais os relatos de um mecanismo de les\u00e3o sem contacto (a pessoa lesiona-se sozinha) que pode ser uma mudan\u00e7a brusca de dire\u00e7\u00e3o, uma desacelera\u00e7\u00e3o s\u00fabita ou uma m\u00e1 rece\u00e7\u00e3o a um salto. S\u00e3o frequentes express\u00f5es como \u201co p\u00e9 ficou preso e o joelho rodou\u201d, \u201csenti o joelho a ir para dentro\u201d ou \u201csenti que o joelho se desmanchou\u201d. Ap\u00f3s o epis\u00f3dio o atleta n\u00e3o consegue manter-se em jogo.<\/p>\n<p>Quando ocorre a les\u00e3o esta \u00e9 acompanhada de gonalgia (dor no joelho), pode ser acompanhada ou n\u00e3o de derrame articular (incha\u00e7o) e por vezes no momento da les\u00e3o pode ser aud\u00edvel um estalido \u201cpop\u201d. Outros sintomas podem incluir instabilidade (falta de confian\u00e7a e falha do joelho) ou mesmo sensa\u00e7\u00e3o de bloqueio do joelho.<\/p>\n<p>Os sintomas podem resolver espontaneamente sendo na maioria das vezes poss\u00edvel o regresso \u00e0s atividades do dia-a-dia. No entanto, o regresso \u00e0 pr\u00e1tica desportiva pode ser impossibilitado por epis\u00f3dios de instabilidade (o joelho falha), dor e derrame articular no joelho. Um joelho sem LCA \u00e9 um joelho em risco e cada epis\u00f3dio de instabilidade e nova entorse pode levar ao agravamento ou aparecimento de novas les\u00f5es nomeadamente nos meniscos e ou cartilagem.<\/p>\n<p>A hist\u00f3ria cl\u00ednica e o exame f\u00edsico podem ser suficientes para que o seu Ortopedista estabele\u00e7a o diagn\u00f3stico. No entanto, o Rx e a Resson\u00e2ncia Magn\u00e9tica s\u00e3o essenciais para complementar e suportar a decis\u00e3o de tratamento, por ajudarem a caracterizar as les\u00f5es associadas e o grau da rotura.<\/p>\n<p>O tratamento varia de acordo com v\u00e1rios fatores como a idade, o grau de atividade f\u00edsica, o desporto praticado e a presen\u00e7a de les\u00f5es associadas (menisco, cartilagem ou outros ligamentos).<\/p>\n<p>O tratamento conservador pode estar indicado em pessoas com baixo n\u00edvel de atividade f\u00edsica e preserva\u00e7\u00e3o da estabilidade do joelho ou ent\u00e3o em crian\u00e7as que ainda n\u00e3o atingiram a maturidade esquel\u00e9tica. \u00c9 poss\u00edvel a utiliza\u00e7\u00e3o de ort\u00f3tese e o encaminhamento para consulta de medicina f\u00edsica e reabilita\u00e7\u00e3o, sendo necess\u00e1ria uma vigil\u00e2ncia cl\u00ednica para avaliar o sucesso desta terap\u00eautica.<\/p>\n<p>O tratamento cir\u00fargico passa pela reconstru\u00e7\u00e3o do ligamento cruzado anterior, que consiste na utiliza\u00e7\u00e3o de um enxerto aut\u00f3logo que ir\u00e1 substituir o ligamento rompido. Est\u00e1 indicado nas pessoas que pratiquem desportos de risco ou que nas suas atividades de vida di\u00e1ria tem sintomas de instabilidade. \u00c9 normalmente aconselhado o tratamento cir\u00fargico aos jovens, sobretudo se houver les\u00f5es meniscais associadas, que muitas vezes s\u00e3o pass\u00edveis de repara\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-12889 aligncenter\" src=\"https:\/\/www.entroncamentoonline.pt\/portal\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/Ligamentos3.jpg\" alt=\"\" width=\"322\" height=\"291\" \/><\/p>\n<p>Existe uma variedade de enxertos assim como m\u00faltiplos procedimentos cir\u00fargicos descritos no tratamento desta patologia tendo cada um as suas vantagens e desvantagens. A discuss\u00e3o cient\u00edfica sobre este tema \u00e9 extensa e cont\u00ednua.<\/p>\n<p>Artigo redigido por Dr. Levi Reina Fernandes (OM:53498), M\u00e9dico Ortopedista dedicado a Patologia do Joelho do Hospital CUF Santar\u00e9m e Cl\u00ednica Sanus em Torres Novas.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div class=\"fb-background-color\">\n\t\t\t  <div \n\t\t\t  \tclass = \"fb-comments\" \n\t\t\t  \tdata-href = \"https:\/\/www.entroncamentoonline.pt\/portal\/levi-reina-fernandes-lesao-do-ligamento-cruzado-anterior\/\"\n\t\t\t  \tdata-numposts = \"10\"\n\t\t\t  \tdata-lazy = \"true\"\n\t\t\t\tdata-colorscheme = \"light\"\n\t\t\t\tdata-order-by = \"social\"\n\t\t\t\tdata-mobile=true>\n\t\t\t  <\/div><\/div>\n\t\t  <style>\n\t\t    .fb-background-color {\n\t\t\t\tbackground:  !important;\n\t\t\t}\n\t\t\t.fb_iframe_widget_fluid_desktop iframe {\n\t\t\t    width: 100% !important;\n\t\t\t}\n\t\t  <\/style>\n\t\t  ","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O Ligamento Cruzado Anterior (LCA) \u00e9 um dos ligamentos mais importantes da articula\u00e7\u00e3o do joelho e \u00e9 tamb\u00e9m um dos mais estudados, existindo atualmente mais de 20000 artigos sobre o mesmo. O LCA tem uma fun\u00e7\u00e3o estabilizadora do joelho ao restringir a transla\u00e7\u00e3o da t\u00edbia em rela\u00e7\u00e3o ao f\u00e9mur, ou seja, evita que a t\u00edbia [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":28,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[55],"tags":[],"class_list":{"0":"post-12887","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","6":"category-cronica"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.entroncamentoonline.pt\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12887","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.entroncamentoonline.pt\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.entroncamentoonline.pt\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.entroncamentoonline.pt\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/28"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.entroncamentoonline.pt\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=12887"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.entroncamentoonline.pt\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12887\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.entroncamentoonline.pt\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=12887"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.entroncamentoonline.pt\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=12887"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.entroncamentoonline.pt\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=12887"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}